養(yǎng)老機(jī)構(gòu)怎樣做好固定成本管理？

來源：《養(yǎng)老·財(cái)之道——從規(guī)劃到運(yùn)營實(shí)戰(zhàn)》
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2024-08-30 12:33:47
我來說兩句

【提要】固定成本是指成本總額在一定時(shí)期和一定業(yè)務(wù)量范圍內(nèi)，不受業(yè)務(wù)量增減變動(dòng)影響而能保持不變的成本。有的固定成本項(xiàng)目隨著業(yè)務(wù)量增長，呈現(xiàn)階梯狀增長；單位業(yè)務(wù)量負(fù)擔(dān)的固定成本（即單位固定成本）隨業(yè)務(wù)量的增減變動(dòng)呈反比例變動(dòng)。

固定成本是指成本總額在一定時(shí)期和一定業(yè)務(wù)量范圍內(nèi)，不受業(yè)務(wù)量增減變動(dòng)影響而能保持不變的成本。有的固定成本項(xiàng)目隨著業(yè)務(wù)量增長，呈現(xiàn)階梯狀增長；單位業(yè)務(wù)量負(fù)擔(dān)的固定成本（即單位固定成本）隨業(yè)務(wù)量的增減變動(dòng)呈反比例變動(dòng)。

一、固定成本管理的重要意義

1. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)利潤增長的兩個(gè)固有局限：有限的床位規(guī)模和占比較高的固定成本

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開業(yè)前期發(fā)生的成本絕大多數(shù)是固定成本；開業(yè)后，固定成本占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總成本費(fèi)用的比重開始下降；根據(jù)近百家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到滿入住后，固定成本約為總成本的 60%-70%。固定成本管理是成本管理的重點(diǎn)。

2. 固定成本的存在是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)虧損的主要原因

一般情況下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率達(dá)到 60%-80%時(shí)，才會(huì)實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。固定成本越高，要求實(shí)現(xiàn)盈虧平衡時(shí)的入住老年人人數(shù)也就越多。因此，要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該快速提高入住率，來攤薄固定成本。

3. 固定成本的不變是相對的

管理模式的完善與創(chuàng)新、高科技管理工具的使用會(huì)降低固定成本。

4. 固定成本管理不是一味要求越低越好

要看總成本是否下降，如果一項(xiàng)新技術(shù)的使用導(dǎo)致固定成本提高，但能夠讓單位變動(dòng)成本降低且變動(dòng)成本總額下降的金額超過了固定成本上升的金額，那么這項(xiàng)新技術(shù)的使用就有經(jīng)濟(jì)意義。

二、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要固定成本項(xiàng)目

（1）人員薪酬（護(hù)理人員薪酬除外）；

（2）工會(huì)經(jīng)費(fèi)、殘保金；

（3）房屋租金；

（4）固定的設(shè)施使用費(fèi)（按照收入比例計(jì)算繳納的設(shè)施使用費(fèi)除外）；

（5）固定資產(chǎn)折舊；

（6）裝修改造的攤銷金額；

（7）市政公司的取暖費(fèi)或自采暖鍋爐消耗的天然氣費(fèi)用；

（8）水電費(fèi)；

（9）辦公經(jīng)費(fèi)等。

三、降低固定成本的措施

1. 通過管理創(chuàng)新等方法降低固定成本

（1）業(yè)務(wù)外包。保安、保潔、綠化、消防中控、餐飲、會(huì)計(jì)核算、人員招聘、營銷、衣物被褥洗滌等業(yè)務(wù)，在風(fēng)險(xiǎn)可控、經(jīng)濟(jì)劃算的基礎(chǔ)上，可以選擇業(yè)務(wù)外包。

（2）第三方咨詢服務(wù)。將經(jīng)營計(jì)劃編制、預(yù)算編制、經(jīng)營分析、服務(wù)安全、質(zhì)量管理等對管理人員要求較高的工作委托給專業(yè)機(jī)構(gòu)辦理，專業(yè)的人做專業(yè)的事兒。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就可以降低錄用高級(jí)管理人員的成本。

（3）清理無效固定資產(chǎn)，將不參與生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的固定資產(chǎn)（閑置房產(chǎn)、富余面積、閑置設(shè)備等）對外出租、出售等。

（4）嚴(yán)控固定資產(chǎn)購置。采取租賃、合作等方式將固定成本降為流動(dòng)成本。

（5）辦公用電腦由員工購置，公司分3-5年將電腦款補(bǔ)貼給員工。

（6）重新設(shè)計(jì)薪酬制度，將合同薪酬進(jìn)行合理合法分解，分為工資部分和非工資部分，工資部分就可以作為繳納勞動(dòng)保險(xiǎn)的基數(shù)，降低勞動(dòng)保險(xiǎn)成本。

（7）錄用一定比例的殘疾人員工，降低殘保金的繳納金額。

（8）爭取更多的免租期和租賃優(yōu)惠期。

（9）與養(yǎng)老協(xié)會(huì)、紅十字會(huì)、老齡委等社會(huì)團(tuán)體建立聯(lián)系，接受社會(huì)捐贈(zèng)。

（10）與社會(huì)志愿者組織、個(gè)人合作，為老年人提供生活和精神慰藉服務(wù)。

（11）嚴(yán)控非護(hù)理人員編制，嚴(yán)格控制非護(hù)理人員的入職、強(qiáng)化考核和工作量評(píng)估。

（12）編制固定成本預(yù)算，明確成本管理責(zé)任。強(qiáng)化固定成本考核，對降低成本的部門和人員予以獎(jiǎng)勵(lì)。

（13）巧妙利用裝修供應(yīng)商適老化改造及裝修階段，聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的適老化設(shè)計(jì)人員出具效果圖，然后邀請有裝修資質(zhì)的公司進(jìn)行施工裝修并形成施工圖，這樣就大幅節(jié)省聘請專業(yè)化裝修圖紙的設(shè)計(jì)費(fèi)用。

（14）對連鎖經(jīng)營養(yǎng)老集團(tuán)，建立財(cái)務(wù)、人事、物資配置標(biāo)準(zhǔn)、集團(tuán)采購、運(yùn)營管理標(biāo)準(zhǔn)體系，劃分集團(tuán)和各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職責(zé)，可大幅降低各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員用工標(biāo)準(zhǔn)、減少管理人員人數(shù)。

（15）對連鎖經(jīng)營養(yǎng)老集團(tuán)，實(shí)行集團(tuán)化財(cái)務(wù)核算、資金統(tǒng)管，降低財(cái)務(wù)管理費(fèi)用。

2. 通過高科技管理系統(tǒng)降低固定成本

（1）研究智慧養(yǎng)老工具，利用各種智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的實(shí)施替代部分人工護(hù)理作業(yè)。

（2）應(yīng)用管理軟件，將部分?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作交由軟件完成。

（3）利用遠(yuǎn)程醫(yī)療解決老年人慢病管理、就醫(yī)，減少醫(yī)生的配置。

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